檢測(cè)試管嬰兒是否懷孕通常在移植后的第14天做血檢;在移植后1個(gè)月左右做B超查看是否有孕囊;在移植后50天左右再次B超確定妊娠。那么,試管保胎除了做B超還有什么要注意的呢?

胚胎移植之后,并不預(yù)示試管周期的結(jié)束,反而是另外一段歷程的開(kāi)始。為什么這樣說(shuō)呢?移植之后,首先要保證胚胎著床——“小種子”會(huì)在子宮腔內(nèi)種植下來(lái),伸出血管與母親建立血液循環(huán),就像小樹(shù)生出樹(shù)根,扎根于土地。就算著床了,試管嬰兒和自然懷孕一樣,前三個(gè)月也會(huì)出現(xiàn)胎兒不穩(wěn)定的情況,所以保胎顯得尤為重要。

為了保證胚胎順利著床,這個(gè)時(shí)候試管媽媽又該做些什么呢?

保胎用藥

試管的前期治療,會(huì)影響黃體功能,胚胎移植術(shù)后需要增加孕激素及雌激素,有利于胚胎著床。

常用的藥物有黃體酮注射液、地屈孕酮片、人絨毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等。醫(yī)生會(huì)給您安排恰當(dāng)?shù)谋Ｌブ委熕幬?一定要記清楚,如果不懂及時(shí)詢問(wèn)護(hù)士,每天按時(shí)、堅(jiān)持治療,不要貿(mào)然停藥,否則可能引發(fā)出血。

要點(diǎn)總結(jié):

①移植術(shù)后堅(jiān)持保胎治療;

②移植術(shù)后第14天回院抽血測(cè)HCG;

③如果提示懷孕,繼續(xù)保胎治療2-3周后做B超檢查,確定是否宮內(nèi)孕、胚胎是否存活;如果B超提示正常懷孕,繼續(xù)保胎治療,然后在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。

保胎飲食

移植后以吃高卵白、易消化食物為主。部分患者移植后會(huì)有腹水,這時(shí)多食用魚(yú)湯、冬瓜湯、西瓜汁、橙汁、牛奶、供卵等,這些都是利尿高卵白的食物。

移植后出血怎么辦?

移植后部分患者會(huì)有出血的癥狀,別緊張!出血分好多種情況,并不代表胚胎一定出問(wèn)題了!

移植術(shù)后1-3天內(nèi):這個(gè)階段的陰道出血不必緊張,可能是宮頸糜爛,移植過(guò)程中觸碰宮頸糜爛面后少量的出血,或移植過(guò)程中宮頸黏膜輕微刺激后少量出血。此時(shí)不必緊張,休息幾天,出血會(huì)停止。如果出血超過(guò)1周,請(qǐng)到醫(yī)院就診,排除其他問(wèn)題。

移植術(shù)后7-14天:這個(gè)階段陰道少量出血不必緊張,繼續(xù)保胎藥物治療,移植后10-14天來(lái)院抽血確認(rèn)是否懷孕,之后醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體情況安排后續(xù)治療方案。

移植術(shù)后14天-28天:如果血HCG確認(rèn)懷孕,這個(gè)階段出血必須高度警惕宮外孕,需及時(shí)到醫(yī)院就診。因?yàn)閷m外孕一旦發(fā)生腹腔內(nèi)出血,有生命危險(xiǎn)。如果B超檢查提示宮內(nèi)孕,則繼續(xù)保胎治療。

移植術(shù)后B超確認(rèn)宮內(nèi)孕,胎兒存活以后:此時(shí)出現(xiàn)陰道少量出血,不必緊張。繼續(xù)保胎治療,盡量臥床休息,保存心情平靜,1-2周后復(fù)查B超。

在早孕階段,胚胎在母體子宮內(nèi)發(fā)育的過(guò)程中,侵蝕子宮血管,與母體建立血液循環(huán)。在這個(gè)過(guò)程中,很多孕婦可能出現(xiàn)陰道出血,經(jīng)過(guò)正規(guī)保胎治療后,大部分可以繼續(xù)妊娠。

試管孕早期的兩次B超

試管嬰兒寶寶和自然懷孕的寶寶在孕期的超聲檢查項(xiàng)目基本相同,前者只比后者在早孕期多1~2次陰道超聲。

第一次B超在移植后一個(gè)月左右,主要是檢查孕囊大小、胎心是否正常,同時(shí)了解是單胎、雙胎還是多胎妊娠,并且排除宮外孕、葡萄胎及其他妊娠相關(guān)的疾病。

第二次B超是在移植后50天左右,可以進(jìn)一步了解寶寶的發(fā)育情況,為后續(xù)進(jìn)行藥物減量提供依據(jù)。

如果第二次B超檢測(cè)到孕囊、胚芽、胎心正常,則說(shuō)明試管嬰兒成功,就可以在生殖中心順利畢業(yè),然后去醫(yī)院產(chǎn)科建檔立本了!以后按照自然懷孕的孕期檢查即可。