試管移植后,胚胎停育怎么處理
“胎停育”相信是每位準(zhǔn)媽媽最不愿意聽(tīng)到的消息了,因?yàn)樘ネS鸵馕吨咛ヒ呀?jīng)失去了生命,不能繼續(xù)發(fā)育,準(zhǔn)媽媽們也不能繼續(xù)妊娠,從身體和心理上都會(huì)受到一定傷害。那么,當(dāng)試管胎停育后該怎么科學(xué)處理呢?
試管胚胎停育怎么處理
1、如果孕婦在妊娠期間發(fā)生胚胎停止發(fā)育,應(yīng)該進(jìn)行胚胎排出體外的刮宮術(shù)或者是藥物流產(chǎn)。在手術(shù)前,要對(duì)女性進(jìn)行凝血、血常規(guī)及血小板計(jì)數(shù)的檢查。
如凝血功能正常,子宮<12孕周者可以直接行刮宮術(shù);子宮≧12孕周者可使用米非司酮加米索前列醇,使胎兒胎盤(pán)排出,必要時(shí)再使用清宮手術(shù)。
如果凝血功能障礙,應(yīng)盡早輸?shù)娜胄迈r血、血漿、纖維蛋白原等,凝血功能好轉(zhuǎn)后再行刮宮術(shù)。
2.對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)胎停育的患者:
①在下次懷孕前夫妻雙方應(yīng)該進(jìn)行染色體的檢查,除外染色體異常。
②有粘膜下子宮肌瘤的應(yīng)該行宮腔鏡下摘除術(shù),縱膈子宮、宮腔粘連的應(yīng)該在宮腔鏡下行縱膈切除術(shù)、粘連松解術(shù)。
③如果已經(jīng)懷孕,化驗(yàn)抗磷脂抗體陽(yáng)性的患者,應(yīng)該在懷孕后使用低分子肝素皮下注射或加用小劑量的阿司匹林;黃體功能不全者應(yīng)該肌肉注射或者口服黃體酮。
試管胚胎停育的原因
1、胚胎質(zhì)量
孕早期染色體異常是引起胚胎停止發(fā)育的主要原因,夫妻雙方及胚胎染色體異常以及基因多態(tài)性、基因突變等均屬于遺傳異常。染色體不正常很大可能出現(xiàn)胚胎停育、早期種植失敗以及生化妊娠,此時(shí)需要結(jié)束妊娠。如果異常的胚胎是畸形兒,則不建議繼續(xù)妊娠;
2、女性身體影響
母體可能由于自身免疫性疾病或者血液高凝狀態(tài),處于血栓前狀態(tài)或者母體存在原發(fā)基礎(chǔ)病,包括高血壓、糖尿病、甲狀腺功能異常,這些情況都容易導(dǎo)致胚胎停育或者不著床;
3、內(nèi)分泌因素
內(nèi)分泌異常因素主要原因?yàn)橄嚓P(guān)疾病直接或間接導(dǎo)致下丘腦一垂體一卵巢軸功能異常,使得性激素分泌紊亂影響胚胎發(fā)育。內(nèi)分泌所導(dǎo)致的胎停育主要包括:黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、甲狀腺疾病、糖尿病等,該原因約占內(nèi)分泌異常導(dǎo)致胚胎停育的23%-67%。
4、其他原因
原因不明而導(dǎo)致反復(fù)多次胚胎停育,由于目前的醫(yī)學(xué)手段無(wú)法檢測(cè)。有可能是半自體移植的胚胎對(duì)自身不排斥,但可能對(duì)來(lái)自于父方有排斥作用,從而出現(xiàn)免疫的血栓前狀態(tài),也有可能是其他原因。
胎停育后注意事項(xiàng)
1,充分休息
孕婦在中止妊娠后術(shù)后兩周內(nèi)盡量多休息,不要從事重體力勞動(dòng),也不要用冷水,以免感冒。平時(shí)也要注意增加營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)身體對(duì)疾病的抵抗力,促進(jìn)受損器官的早日恢復(fù)。
2,觀察出血量
若女性在進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù)后,陰道出血超過(guò)兩周,甚至伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶渾濁、散發(fā)出惡臭味等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院復(fù)診。
3,暫時(shí)不要同房
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格禁止性生活,避免盆腔感染和再次妊娠。有些女性認(rèn)為剛流產(chǎn)就不會(huì)懷孕了。當(dāng)陰道出血干凈后,他們會(huì)在不采取任何措施的情況下發(fā)生性關(guān)系。結(jié)果她們那個(gè)月又會(huì)懷孕,傷害可想而知。
4,保持清潔
流產(chǎn)后,子宮口沒(méi)有完全閉合,子宮內(nèi)膜也有一個(gè)修復(fù)過(guò)程。這期間一定要注意外陰的清潔,避免盆腔感染。
5,營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充
流產(chǎn)后,要多吃魚(yú)、肉、蛋制品等富含蛋白質(zhì)的食物和富含維生素的新鮮蔬菜,加快恢復(fù)。流產(chǎn)后胃的張力和蠕動(dòng)較弱,不要吃一些油膩、生冷、辛辣、粗糙的食物??梢猿责B(yǎng)血調(diào)經(jīng)的中藥。
要知道,在自然懷孕的過(guò)程中,胚胎出現(xiàn)停止發(fā)育的幾率也是比較普遍的,即使是通過(guò)試管懷孕,其胎停育的幾率也會(huì)發(fā)生。總的來(lái)說(shuō),胚胎停止發(fā)育一般和女性身體和胚胎質(zhì)量相關(guān),所以在孕前做好相關(guān)身體檢查是很重要的一步。