我們都知道，在試管前，必須要在國內(nèi)做好相關(guān)的檢查，身體沒有異常才能去進(jìn)周促排，那么進(jìn)周前，女性身體有哪些情況是必須查甲狀腺功能的呢?

　　一、甲狀腺功能減退

　　如果不孕的女性既往有甲狀腺疾病的病史，如甲亢、甲減、甲狀腺腫瘤手術(shù)，或者亞臨床甲亢和甲減的經(jīng)歷，如果發(fā)生了不孕的問題，無論是否在治療期，或者已經(jīng)停藥多年，仍然需要評(píng)估一下甲狀腺的功能。

　　二、子宮異常出血

　　子宮異常出血，也稱月經(jīng)紊亂，包括月經(jīng)稀發(fā)、頻發(fā)、紊亂、量多或少、閉經(jīng)等，甲狀腺的功能異常，無論甲亢或甲減，都是可能導(dǎo)致這些臨床表現(xiàn)的。

在最常見的多囊卵巢綜合征(PCOS)的患者，鑒別診斷中需要排除的基本項(xiàng)目，就包括甲狀腺功能異常。也就是說一些患者表現(xiàn)為持續(xù)性無排卵，卵巢上有較多的小卵泡，特別是年輕的女性，必須要看看是不是甲狀腺的問題，而并非一定是經(jīng)典的PCOS。許多甲狀腺問題的女孩，被當(dāng)成PCOS“治療”，誤診很久。

　　三、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)

　　兩次或兩次以上的“妊娠丟失”，或者“胚停”，或者停經(jīng)>6周伴HCG值明顯升高的女性，通常被考慮為“復(fù)發(fā)性流產(chǎn)”或“妊娠丟失”。原因很多，相當(dāng)多的夫婦并不能肯定這次自然流產(chǎn)的原因。但是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因中有一組與卵泡發(fā)育不良、黃體功能不足有關(guān)，其中有一部分是甲狀腺功能的問題，主要是明確的甲亢，或者甲減的病人。一般只是促甲狀腺素(TSH)輕度升高或降低是無法真正證實(shí)是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因的。

　　四、早發(fā)性卵巢功能不全

早發(fā)性卵巢功能不全(POI)的女性表現(xiàn)為40歲以前卵巢功能減退，F(xiàn)SH >25 IU/L，月經(jīng)紊亂、不孕、或繼發(fā)性閉經(jīng)，病因包括遺傳性、免疫性、醫(yī)源性等，大多數(shù)的病因可能與卵巢發(fā)育基因的缺陷有關(guān)。但是據(jù)報(bào)道，有10%左右的患者可能是一種自身免疫性疾病，常稱“免疫性卵巢炎”?？赡懿煌潭鹊匕橛屑谞钕俟δ軠p退，和腎上腺功能減退。目前POI的這個(gè)病因機(jī)制還不很明確，也和一些免疫機(jī)制的先天性缺陷有關(guān)。

多研究發(fā)現(xiàn)，妊娠期的臨床甲狀腺功能減退，可能會(huì)損害后代的神經(jīng)智力發(fā)育，增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、出生低體重、胎盤早剝、胎兒死亡和妊娠高血壓風(fēng)險(xiǎn)。因此，美國內(nèi)分泌專家協(xié)會(huì)、甲狀腺協(xié)會(huì)和內(nèi)分泌協(xié)會(huì)聯(lián)合公告建議常規(guī)篩查促甲狀腺激素(TSH)水平以排除風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，許多臨床研究也指出，甲減也可能導(dǎo)致排卵障礙，引起不孕。

　　因此前往做試管嬰兒前建議最好是查清楚甲狀腺功能再進(jìn)周促排。