試管嬰兒凍胚移植怎么調(diào)理子宮內(nèi)膜
如何調(diào)整試管嬰兒胚胎移植的子宮內(nèi)膜
試管嬰兒凍胚移植怎么調(diào)理子宮內(nèi)膜?
在試管群體中,冷胚胎移植是一種常見(jiàn)的移植方法,不僅適用于第一次移植的人群,也適用于第二次移植的人群。移植的胚胎對(duì)子宮內(nèi)膜有一定的要求。該方法可以調(diào)整子宮內(nèi)膜以滿足一定的要求嗎?以下是一個(gè)好的,無(wú)憂的小編,每個(gè)人都要詳細(xì)了解,希望對(duì)你有用。試管嬰兒凍胚移植怎么調(diào)理子宮內(nèi)膜
1.自然循環(huán)
月經(jīng)周期規(guī)律,排卵期,子宮內(nèi)膜發(fā)育良好的患者選擇自然周期,符合胚胎著床的生理要求,簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)。通過(guò)測(cè)量LH峰值,B超檢測(cè)排卵和子宮內(nèi)膜發(fā)育來(lái)選擇胚胎移植的時(shí)間。
優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn):避免使用外源性激素,使子宮內(nèi)膜的變化符合自然生理狀態(tài)。不適合有排卵障礙,月經(jīng)不調(diào)和卵巢功能低下的女性。在月經(jīng)周期正常的女性中,由于未發(fā)育的卵泡發(fā)育,5%的周期被迫采取FET。為了監(jiān)測(cè)LH峰和排卵的自然周期,可能需要重復(fù)激素測(cè)量和超聲監(jiān)測(cè)。
2.激素替代周期
無(wú)排卵或以前的排卵障礙人工周期(HRT周期),使用外源激素抑制卵泡生長(zhǎng),直接影響子宮內(nèi)膜的雌激素和孕激素,應(yīng)該注意的是少數(shù)排卵患者,因?yàn)樗麄儧](méi)有通過(guò)GnRH- a垂體下調(diào),替代劑量的雌激素仍可能無(wú)法抑制卵泡發(fā)育。如果存在初級(jí)卵泡發(fā)育,可以繼續(xù)激素替代,并且通過(guò)B超檢查主要卵泡的生長(zhǎng)。結(jié)合血液激素的測(cè)定,血液雌激素和孕酮維持在適當(dāng)?shù)乃剑措S后的FET治療不受影響。當(dāng)然,這種子宮內(nèi)膜制備方法不是純激素替代品。
優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn):激素替換周期可以合理地安排FET時(shí)間,這不僅降低了FET周期的消除率,而且解決了FET移植時(shí)間有限的問(wèn)題。
3.微促排卵周期
也就是說(shuō),hMG促進(jìn)周期屬于人工周期,其通過(guò)外源性藥物調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜的增殖和轉(zhuǎn)化,并且可以用于月經(jīng)不調(diào)或卵泡發(fā)育的女性。主要通過(guò)刺激卵泡生長(zhǎng),內(nèi)源性激素的分泌影響子宮內(nèi)膜。
優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn):hMG促進(jìn)了更高的成本,需要頻繁監(jiān)控,并且存在OHSS的風(fēng)險(xiǎn)。然而,由于產(chǎn)生的卵泡數(shù)量較多,這種方法具有較高的內(nèi)源性雌激素濃度,這有助于較差的子宮內(nèi)膜反應(yīng)。
4,下調(diào)激素替代周期
在患有子宮肌瘤,EM(子宮內(nèi)膜異位癥),子宮腺肌癥和其他良性雌激素依賴性婦科疾病和多次復(fù)發(fā)的患者中,在激素替代28天后GnRH-a調(diào)節(jié)失敗的患者循環(huán)開(kāi)始準(zhǔn)備內(nèi)膜。
優(yōu)點(diǎn):GnRH-a主要調(diào)節(jié)免疫活性,抑制腹腔內(nèi)炎癥細(xì)胞因子和局部炎癥反應(yīng),但在AM(子宮肌瘤),EM(子宮內(nèi)膜異位癥),子宮肌瘤,病變可以減少,使子宮恢復(fù)到正常大小和形狀。 GnRH-a可以改善子宮內(nèi)膜容受性,提高臨床妊娠率和胚胎著床率。
5.比較各種計(jì)劃的優(yōu)勢(shì)
1)自然周期通常需要持續(xù)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,確定胚胎復(fù)蘇和移植時(shí)間,并且由于卵泡發(fā)育異常,更有可能取消周期;
2)微促排卵周期可以在人體內(nèi)產(chǎn)生高激素環(huán)境,種植窗口可以提前打開(kāi);
3)激素替代人工周期具有管理簡(jiǎn)單,監(jiān)測(cè)頻率低,循環(huán)取消率低的優(yōu)點(diǎn);
4)對(duì)于反復(fù)衰竭和子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜異位癥患者的激素替代周期下調(diào)后,子宮腺肌病可以改善子宮內(nèi)膜容受性,提高妊娠率。
試管嬰兒凍胚移植怎么調(diào)理子宮內(nèi)膜?這些是一些比較有效的方法,我希望對(duì)你有用。閱讀上述介紹后,如果您對(duì)此問(wèn)題仍有疑問(wèn),請(qǐng)點(diǎn)擊在線咨詢。詳細(xì)了解該問(wèn)題。