拮抗劑方案移植鮮胚的條件
在女性自然的排卵周期中,每個(gè)月只有一個(gè)成熟的卵泡排出體外,在排卵的過(guò)程中若是遇到精子,那么很有可能形成受精卵,繼而著床形成胚胎,然后逐步發(fā)育成嬰兒。但在試管嬰兒治療過(guò)程中,為了一次性獲得更多更成熟的卵子,在正式進(jìn)入試管周期的時(shí)候會(huì)先對(duì)患者進(jìn)行促排,而試管促排中的拮抗劑方案是目前臨床上十分熱門(mén)的方案。那么拮抗劑方案移植鮮胚的條件及成功率怎么樣呢?

拮抗劑方案移植鮮胚的條件
進(jìn)入試管周期的第一個(gè)階段就是促排,而促排的成功與否和試管的后期成功有很大關(guān)系,因?yàn)槁炎拥馁|(zhì)量和數(shù)量對(duì)胚胎培育和試管成功率起到關(guān)鍵性作用。若是卵子質(zhì)量不太好,那么可能培育出的胚胎質(zhì)量就不太好,更沒(méi)有培養(yǎng)囊胚的可操作性。在進(jìn)行拮抗劑方案后,若是想移植鮮胚則一定要滿足這些條件:
1.子宮內(nèi)膜厚度
采用拮抗劑取卵后,如果想移植新鮮胚胎,應(yīng)符合內(nèi)膜標(biāo)準(zhǔn)。正常內(nèi)膜患者一般≥8mm以上,形狀良好。此時(shí),可進(jìn)行新鮮胚胎移植;
2.雌激素水平
拮抗劑方案取卵后的女性想要移植鮮胚雌激素水平也很重要。一般來(lái)說(shuō),拮抗劑方案中雌激素大于5000pg/ml(長(zhǎng)期長(zhǎng)期方案>3000pg/ml),認(rèn)為卵巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn)更大。因此,如果第二種雌激素大于5000pg/ml,則不適合新鮮胚胎移植。建議在全胚胎冷凍后復(fù)蘇移植。如果在適當(dāng)范圍內(nèi),可以移植新鮮胚胎;
3.孕酮指數(shù)
孕酮是懷孕過(guò)程中的一個(gè)重要指標(biāo),若是孕酮值不滿足胚胎妊娠,那么即使移植了也不能促進(jìn)胚胎著床。
孕酮含量高(P>2ng/ml)會(huì)影響內(nèi)膜的容受性,子宮內(nèi)膜種植窗會(huì)提前關(guān)閉。如果強(qiáng)制移植新鮮胚胎,將導(dǎo)致植入失敗。因此,如果孕酮含量高,也建議在全胚冷凍后恢復(fù)移植。
拮抗劑方案試管成功率
對(duì)于多囊卵巢綜合征患者和高齡女性以及卵巢功能低下,且多次促排卵效果不佳的患者來(lái)說(shuō),這是一個(gè)比較合適的促排卵治療方案。一般來(lái)說(shuō),通過(guò)試管拮抗劑方案的成功率約在70%左右。
雖然在試管臨床上沒(méi)有說(shuō)哪個(gè)促排方案的成功率更大的說(shuō)法,但是拮抗劑方案對(duì)于高齡女性、多囊卵巢綜合征患者以及卵巢功能低下的患者來(lái)說(shuō),更能有利于成功取到優(yōu)質(zhì)卵子,從而提高高齡試管的成功率。

試管嬰兒促排卵的方案有很多,但不同的患者適應(yīng)哪種促排方案是由個(gè)人的身體情況所決定的,且每個(gè)女性的年齡、卵巢狀況、卵泡對(duì)藥物的反應(yīng)以及先前治療的效果都不同。所以拮抗劑方案到底能不能適用不能一概而論。





