多次移植失?。磕憧赡苄枰鲎訉m內(nèi)膜容受性分析!
你是否經(jīng)歷了多次試管移植失???那么出現(xiàn)這種情況后你可能需要做子宮內(nèi)膜容受性分析!說到試管成功的關鍵因素,除了精子、卵子、胚囊質(zhì)量、子宮環(huán)境、免疫抗體等,專家們還會提到試管學名——子宮內(nèi)膜容受性分析與檢測(ERA)。
ERA是一個幫助找到合適移植時機的檢查。由于子宮內(nèi)各種因素的影響,每個病人適合移植的時間是不同的,所以我們可以通過這次檢查找到適合移植的時間。
子宮內(nèi)膜在每個月經(jīng)周期中只有一個特殊的時期,只有當床窗打開時,子宮內(nèi)膜才有能力接受胚胎植入。大約70%的人的著床窗口在月經(jīng)的第18到20天打開,但是大約30%的人不在這個范圍內(nèi)。所謂的子宮內(nèi)膜容受性分析(ERA)是指在取樣后,利用下一代基因測序(NGS)來分析與子宮內(nèi)膜容受性相關的多種基因,并檢測最合適的植入時間。
對于這種檢查,有幾個要求:女性的月經(jīng)周期是正常的,這樣可以確定排卵時間;子宮腔里沒有疾??;多次移植失敗的病人。
活檢前的程序
ERA活檢要求孕婦在月經(jīng)第二天開始服用雌激素(卵泡激素制劑),在月經(jīng)第十二天左右確認子宮內(nèi)膜厚度,開始注射黃體酮,并在注射后五天進行子宮內(nèi)膜組織取樣活檢
取樣方法是醫(yī)生用一根細長的軟管從陰道進入子宮并吸收一小部分子宮內(nèi)膜組織。取樣不需要麻醉,在這個過程中會有輕微的不適。
通常,ERA報告會有兩個結(jié)果:接受性(69.8%)或非接受性(30.2%)
接受性:這意味著這是一個合適的植入窗口期,可根據(jù)試驗結(jié)果計劃胚胎植入。
非接受性:表示取樣時間在植入窗打開之前/之后,黃體浸潤時間應根據(jù)報告建議的時間延長/縮短。
由于基因庫的積累,約90%的非受體群體在第一次電子逆向拍賣中可以知道確切的植入時間窗,只有約10%的病例,由于植入時間窗離采集日期太遠,需要第二次電子逆向拍賣才能知道確切的時間。