卵巢功能不好如何提高試管嬰兒成功率
做試管嬰兒,根據(jù)不同人的情況不同,其促排卵方案和結(jié)果都是不完全相同的。不同女性卵巢水平是有差異的,而影響試管嬰兒成功率的重要因素之一中就有卵巢功能的高低。那么,女性卵巢功能不好還能不能做試管嬰兒嗎?如何提高成功率呢?具體可以咨詢醫(yī)生,或者接著看下面的介紹。
女性卵子的質(zhì)量對試管嬰兒結(jié)局的重要性想必大家都是知道的,它直接影響到胚胎的質(zhì)量,也往往被認(rèn)為導(dǎo)致試管嬰兒失敗的“罪魁禍?zhǔn)住敝?。但是,卵子質(zhì)量差偏偏又是很多做試管嬰兒的女性最常遇到的問題,所以不能因?yàn)榛颊叩穆炎淤|(zhì)量有問題就直接判定其“試管之路”的不通。
在患者原本的身體狀況下,如何盡最大的努力幫助患者提高卵子質(zhì)量,促成其試管的最終成功,是試管嬰兒技術(shù)在臨床治療過程中的關(guān)鍵所在。
針對一些卵巢儲(chǔ)備功能差的患者,是采用更為簡單的促排卵方案,比如微刺激。微刺激是接近生理的促排卵,主導(dǎo)卵泡募集、選擇、主導(dǎo)過程接近于自然周期。盡管卵泡數(shù)量不多,但卵子質(zhì)量則相對較高。
除了針對不同情況的患者采用不同的方案選擇,促排藥物的選擇也可以影響到卵子的質(zhì)量。在不同的月經(jīng)時(shí)期、不同的年齡階段,F(xiàn)SH的酸堿性略有不同。而受體的點(diǎn)突變及多態(tài)性亦影響對促排藥物的反應(yīng),可發(fā)生反應(yīng)過強(qiáng)或降低甚至無反應(yīng)。
因此,醫(yī)生在選擇促排藥物的時(shí)候,會(huì)綜合考慮患者的卵巢狀況、既往對外源性藥物的反應(yīng)等情況再做成最終的決定,讓每一個(gè)卵泡都吃飽、吃好、均勻而茁壯地同步成長,最終獲得更多數(shù)量的優(yōu)質(zhì)卵子。
年齡增長是卵巢功能下降、卵子質(zhì)量變差的最具普遍性的原因,也是最不可逆的。所以說,年輕是做試管嬰兒最大的資本。但往往很多來醫(yī)院做試管嬰兒的患者都面臨著年齡偏大的問題,失去了年齡的保障,就需要考慮用科學(xué)的方法來幫助患者提高卵子質(zhì)量。
控制性超促排卵是試管嬰兒中最為重要的環(huán)節(jié)之一,是一個(gè)超生理卵泡募集、發(fā)育、排卵的過程。在自然周期中,女性卵泡發(fā)育是不同步的,只有一個(gè)主導(dǎo)卵泡發(fā)育成熟排卵,其余的卵泡都受到抑制并閉鎖。而控制性超促排卵通過延長FSH的閾值窗,可以募集更多的卵泡發(fā)育,目的是為了獲得更大數(shù)量的卵子。但是其過程同樣是不同步的,甚至是放大了自然周期卵泡發(fā)育的不同步,其調(diào)控過程會(huì)比自然周期過程更為復(fù)雜。
因此,在促排卵過程中,只有克服造成不同步的因素才有可能獲得質(zhì)量與自然周期主導(dǎo)卵泡一樣的優(yōu)質(zhì)卵子,合適的促排卵方案可以獲得高質(zhì)量的卵子,進(jìn)而培育出優(yōu)質(zhì)的胚胎。試管醫(yī)生在制定方案的時(shí)候,都會(huì)根據(jù)患者的綜合情況,制定個(gè)性化的促排卵方案,以期做到卵泡的同步發(fā)育。