產(chǎn)檢高配NT+無創(chuàng)DNA檢測+大排畸
妊娠后要到產(chǎn)科建卡進行定期產(chǎn)檢,很多人不知道每一次產(chǎn)檢都要做什么化驗檢查,這些化驗檢查哪些是必要的,哪些是次要的,哪些又是非常重要的。
事實上,進行產(chǎn)檢的主要目的是篩查那些有可能影響母嬰的疾病,其原則是早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預防。對胎兒來說,產(chǎn)檢首先要做的就是對出生缺陷進行篩查和診斷,這包括胎兒的染色體異常以及胎兒各器官和系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)異常;對孕媽來說,篩查胎兒出生缺陷最重要的三項檢查就是:NT+無創(chuàng)胎兒DNA檢測+大排畸,這是產(chǎn)檢的高配,有條件的話最好都要做。
一、NT檢查
NT是一項非常重要的檢測,它是英文NuchalTranslucency的簡稱,指懷孕早期11-14周時胎兒頸部透明層的厚度。這項超聲檢查看似簡單,實際上并不簡單。
NT可以發(fā)現(xiàn)胎兒的SoftMarker,即超聲軟標志物,這種檢測并非胎兒結(jié)構(gòu)異常,但它的出現(xiàn)提示胎兒染色體、器官結(jié)構(gòu)有異常的風險。
一般說來,每個人都會把NT2.5mm的厚度作為一個切割值,NT厚度達到并超過2.5mm,胎兒染色體異常,心臟畸形,以及胎死宮內(nèi)的危險都會明顯增加。
NT越厚,就越容易發(fā)生胎兒染色體異常,胎兒心臟畸形,并產(chǎn)生死胎。、因此,一旦NT達到并超過了2.5mm,則需要進一步檢查以排除這些潛在危險。
NT看起來簡單,但檢驗人員的水平?jīng)Q定檢驗報告的準確度,而NT測量的準確度在不同的醫(yī)生手中會有很大差別。一名優(yōu)秀的B超醫(yī)生必須經(jīng)過訓練和考試,才能獲得英國胎兒醫(yī)學基金會的NT證書。
在我國,大多數(shù)超聲醫(yī)師都沒有經(jīng)過正規(guī)訓練,也沒有進行NT證書考試,因此NT的質(zhì)量會參差不齊,所以做NT檢查最好是找好醫(yī)院、好醫(yī)生。
二、B超大排畸
女性懷孕20-22周左右就可以做B超大排畸,這是一項非常重要的檢查,主要是檢查胎兒的結(jié)構(gòu)是否有異常。
B超醫(yī)生的診斷水平也直接影響著診斷的準確性,普通醫(yī)師與優(yōu)秀醫(yī)師之間存在巨大差距。因此,大排畸最好也找好醫(yī)院,好醫(yī)生。
三、無創(chuàng)DNA檢測
與普通的外周血生化指標的唐氏篩檢相比,無創(chuàng)胎兒DNA檢測的準確性較高,有條件時,無創(chuàng)胎兒DNA檢測為首選。
無創(chuàng)胎兒DNA檢測是一種標準化的實驗室檢查,通常不會由于操作人員不同而有很大變化,只要是專業(yè)、規(guī)范、好的醫(yī)院和第三方基因檢測公司,大部分都是可靠的。不過,也有一些不靠譜的小醫(yī)院,測試報告是讓人不放心的。
NT和大排畸都是B超醫(yī)師的手工操作,醫(yī)生的水平不一致會導致檢查結(jié)果的準確性有很大的差別,而其它的產(chǎn)檢在不同的醫(yī)院所做的并沒有太大差別。NT、B超大排畸最好是找好的醫(yī)院和好的醫(yī)生進行治療,這樣才能盡可能準確。