妊娠后要到產(chǎn)科建卡進(jìn)行定期產(chǎn)檢，很多人不知道每一次產(chǎn)檢都要做什么化驗(yàn)檢查，這些化驗(yàn)檢查哪些是必要的，哪些是次要的，哪些又是非常重要的。

事實(shí)上，進(jìn)行產(chǎn)檢的主要目的是篩查那些有可能影響母嬰的疾病，其原則是早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預(yù)防。對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)，產(chǎn)檢首先要做的就是對(duì)出生缺陷進(jìn)行篩查和診斷，這包括胎兒的染色體異常以及胎兒各器官和系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)異常；對(duì)孕媽來(lái)說(shuō)，篩查胎兒出生缺陷最重要的三項(xiàng)檢查就是：NT+無(wú)創(chuàng)胎兒DNA檢測(cè)+大排畸，這是產(chǎn)檢的高配，有條件的話(huà)最好都要做。

一、NT檢查

NT是一項(xiàng)非常重要的檢測(cè)，它是英文NuchalTranslucency的簡(jiǎn)稱(chēng)，指懷孕早期11-14周時(shí)胎兒頸部透明層的厚度。這項(xiàng)超聲檢查看似簡(jiǎn)單，實(shí)際上并不簡(jiǎn)單。

NT可以發(fā)現(xiàn)胎兒的SoftMarker，即超聲軟標(biāo)志物，這種檢測(cè)并非胎兒結(jié)構(gòu)異常，但它的出現(xiàn)提示胎兒染色體、器官結(jié)構(gòu)有異常的風(fēng)險(xiǎn)。

一般說(shuō)來(lái)，每個(gè)人都會(huì)把NT2.5mm的厚度作為一個(gè)切割值，NT厚度達(dá)到并超過(guò)2.5mm，胎兒染色體異常，心臟畸形，以及胎死宮內(nèi)的危險(xiǎn)都會(huì)明顯增加。

NT越厚，就越容易發(fā)生胎兒染色體異常，胎兒心臟畸形，并產(chǎn)生死胎。、因此，一旦NT達(dá)到并超過(guò)了2.5mm，則需要進(jìn)一步檢查以排除這些潛在危險(xiǎn)。

NT看起來(lái)簡(jiǎn)單，但檢驗(yàn)人員的水平?jīng)Q定檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確度，而NT測(cè)量的準(zhǔn)確度在不同的醫(yī)生手中會(huì)有很大差別。一名優(yōu)秀的B超醫(yī)生必須經(jīng)過(guò)訓(xùn)練和考試，才能獲得英國(guó)胎兒醫(yī)學(xué)基金會(huì)的NT證書(shū)。

在我國(guó)，大多數(shù)超聲醫(yī)師都沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)訓(xùn)練，也沒(méi)有進(jìn)行NT證書(shū)考試，因此NT的質(zhì)量會(huì)參差不齊，所以做NT檢查最好是找好醫(yī)院、好醫(yī)生。

二、B超大排畸

女性懷孕20-22周左右就可以做B超大排畸，這是一項(xiàng)非常重要的檢查，主要是檢查胎兒的結(jié)構(gòu)是否有異常。

B超醫(yī)生的診斷水平也直接影響著診斷的準(zhǔn)確性，普通醫(yī)師與優(yōu)秀醫(yī)師之間存在巨大差距。因此，大排畸最好也找好醫(yī)院，好醫(yī)生。

三、無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)

與普通的外周血生化指標(biāo)的唐氏篩檢相比，無(wú)創(chuàng)胎兒DNA檢測(cè)的準(zhǔn)確性較高，有條件時(shí)，無(wú)創(chuàng)胎兒DNA檢測(cè)為首選。

無(wú)創(chuàng)胎兒DNA檢測(cè)是一種標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)驗(yàn)室檢查，通常不會(huì)由于操作人員不同而有很大變化，只要是專(zhuān)業(yè)、規(guī)范、好的醫(yī)院和第三方基因檢測(cè)公司，大部分都是可靠的。不過(guò)，也有一些不靠譜的小醫(yī)院，測(cè)試報(bào)告是讓人不放心的。

NT和大排畸都是B超醫(yī)師的手工操作，醫(yī)生的水平不一致會(huì)導(dǎo)致檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性有很大的差別，而其它的產(chǎn)檢在不同的醫(yī)院所做的并沒(méi)有太大差別。NT、B超大排畸最好是找好的醫(yī)院和好的醫(yī)生進(jìn)行治療，這樣才能盡可能準(zhǔn)確。