黃體酮在試管嬰兒治療中的作用?
什么是黃體酮?
黃體酮,也稱黃體酮,是一種參與女性月經(jīng)周期的類固醇激素,對懷孕至關(guān)重要。黃體酮還具有許多與胎兒發(fā)育有關(guān)的作用。
孕酮在卵巢中產(chǎn)生(排卵后,在黃體中)并儲存在脂肪組織中。在懷孕期間,胎盤在妊娠7-8周時(shí)產(chǎn)生黃體酮。疣體每天產(chǎn)生約25mg黃體酮。在懷孕期間,激素hCG激活黃體,使其繼續(xù)產(chǎn)生黃體酮,直到母體胎盤接管為止。
胎兒足月后,胎盤每天產(chǎn)生約250毫克黃體酮。
孕酮最初由山藥(Dioscorea Mexicana)制成,但現(xiàn)在在實(shí)驗(yàn)室中合成。
(編者注:所以在飲食中吃山藥可以補(bǔ)充黃體酮)
黃體酮在試管嬰兒治療中的作用是什么?
對于接受試管嬰兒治療的患者,通常在取卵后的第二天開始時(shí)加入黃體酮。常用的有陰道凝膠,陰道片,黃體酮注射液等補(bǔ)充劑。
試管嬰兒治療方案中使用的孕酮通常是天然黃體酮。與合成孕激素不同,合成孕激素在結(jié)構(gòu)上來自黃體酮或睪酮,而睪酮衍生的孕激素(包括左炔諾孕酮,炔諾孕酮,炔諾酮)通常是避孕成分。在懷孕期間(可能導(dǎo)致男性器官)應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
孕激素水平在月經(jīng)周期期間變化,并且在月經(jīng)周期的前半部分(排卵前)(<2ng/mL)相對較低,在排卵后上升,在月經(jīng)周期的后半部分(> 5Ng)/mL)增加)。
月經(jīng)期間激素值的變化
卵巢(更具體地說是黃體)每1-4小時(shí)釋放一次黃體酮脈沖。
此外,黃體酮的半衰期為大約1小時(shí),因此測量黃體期黃體酮水平的價(jià)值是有限的,因?yàn)樗阶兓艽螅◤?.3 - 40.1 ng/mL)。例如,老大哥,決定整天下雨都是不合適的,就像看著窗外一樣!
懷孕期間必須發(fā)生黃體酮并持續(xù)存在。黃體酮有助于增厚子宮內(nèi)膜,形成海綿狀。子宮內(nèi)這些變化的最終目標(biāo)是讓胚胎植入子宮。
子宮在其發(fā)育的早期階段也提供快速生長的胚胎營養(yǎng)素,直到產(chǎn)生黃體酮的胎盤可以接管。
如果黃體酮減少會怎樣?
如果子宮內(nèi)沒有足夠的黃體酮來增厚子宮內(nèi)膜,則不會植入胚胎。
黃體酮不夠,也稱為黃體缺陷??赡苡稍S多條件引起,包括:
體重指數(shù)異常
過度運(yùn)動(dòng)
黃體期短
多囊卵巢綜合征(PCOS)
子宮內(nèi)膜異位癥
高泌乳素血癥
甲狀腺疾病,包括甲狀腺功能減退癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,碘缺乏癥
極度精神壓力
圍絕經(jīng)期
由于未知原因,也可能出現(xiàn)黃體缺陷。發(fā)生這種情況時(shí),您可能會因?yàn)椴幻髟虮辉\斷出患有不孕癥。
導(dǎo)致黃體缺陷的許多病癥也可導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。
黃體缺陷的癥狀
應(yīng)注意以下癥狀:
早孕流產(chǎn)或反復(fù)流產(chǎn)
月經(jīng)期不正常
出血
不孕
黃體酮缺乏的常見診斷方法
目前還沒有用于診斷黃體缺陷的標(biāo)準(zhǔn)測試。通常建議使用激素血液測試來測量孕酮水平。還可以進(jìn)行陰道超聲以觀察黃體期期間子宮內(nèi)膜的厚度。
另一項(xiàng)診斷測試是子宮內(nèi)膜活檢。對于該測試,從子宮內(nèi)膜提取的一塊組織,在顯微鏡下檢查,以及經(jīng)歷過多次墮胎的患者,極有可能這樣做。
如果您未在35歲以下成功懷孕超過一年,或者您已年滿35歲,請尋求醫(yī)療建議并計(jì)劃提高受孕機(jī)會。
黃體酮缺乏冷試管嬰兒胚胎不能移植
腸道嬰兒常需要內(nèi)膜厚度7MM以上。如果黃體缺陷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜厚度不足,醫(yī)生會要求進(jìn)行子宮內(nèi)膜調(diào)節(jié)直至滿足要求。如果你急于移植,你將面臨無法植入的胚胎。即使您植入,也會導(dǎo)致流產(chǎn)和胚胎停止等問題,導(dǎo)致試管嬰兒周期失敗。