試管長方案和短方案的區(qū)別主要是成功率的差異嗎
試管嬰兒是如今幫助不孕不育患者實現(xiàn)生育的輔助技術(shù)的統(tǒng)稱,若是具體來說,試管嬰兒分為人工授精、供精試管、供卵試管這些輔助生育技術(shù)。正式因為試管方案的區(qū)別,就演化出試管治療的多種方案,其中最常見的就是短方案和長方案,且這兩種方案所針對的人群不同。但是你真的了解試管嬰兒短方案和長方案的區(qū)別嗎?
試管長方案和短方案的區(qū)別
試管的治療方案都是根據(jù)患者的具體情況來進行治療方案的,但同樣也有患者對自己的方案成功率存在質(zhì)疑,但要清楚的知道,不同試管所適應(yīng)的患者人群是不一樣的,同時適合自己的試管方案才是最容易提高試管成功率的。

什么是長方案
長方案是“試管嬰兒”促排卵的常見降調(diào)節(jié)方案,用藥時間較長,平均在20天以上,所以被稱為長方案。
長方案同時也被稱之為“垂體降調(diào)節(jié)”技術(shù),就是通過外源性的GnRH-a(激動劑)人為阻斷控制“下丘腦-垂體-卵巢”軸的生理周期,再利用外源性的促性腺激素使得多卵泡發(fā)育,從而達到人工控制獲得多枚卵子的機會。
具體流程
長方案用藥時間長,需要4周左右,長方案分為2大階段。
1.降調(diào)節(jié)治療
降調(diào)藥物一般指促性腺激素激動劑(GnRH-a),方法是1次性肌肉注射1.25~3.75mg的長效注射液(GnRHa)或每日皮下注射0.1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。
在月經(jīng)周期的黃體中期(排卵后3~7天)開始為期14-21天。主要目的是抑制卵泡生長,就像跑步比賽一樣,用繩子把大家都壓到起跑線之后。
2.促排卵治療
卵泡都整齊的位于起跑線上,在于月經(jīng)第2天開始使用促排卵藥物的作用下一起生長,促卵藥物一般是指促性腺激素。
8-12天后卵泡達到18-20mm,即成熟卵泡的大小就可以安排取卵手術(shù)了。
長方案適應(yīng)人群
一般來說,年齡小于40歲,基礎(chǔ)FSH <10 mIU/ml、竇卵泡數(shù)>8個的患者,選擇長方案,其中對于多囊卵巢綜合征患者,采用雙壓長方案;長方案為試管嬰兒促排卵中最常見一種方案,由于其可控性好,妊娠可能高,因此應(yīng)用廣泛。
什么是短方案
短方案顧名思義就是因為時間短,試管嬰兒短方案治療是在患者月經(jīng)后開始注射降調(diào)節(jié)針,基本上降調(diào)節(jié)針與促排卵時間間隔1-2天,指患者邊降調(diào)節(jié)、邊促排卵,整體時間可能為10天左右。
短方案具體流程
1.周期始于月經(jīng)來潮第2天,抽血查性激素,陰道B超檢查,如條件允許,連續(xù)3天皮下注射促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑藥物。
2.月經(jīng)第五天,開始加大促排卵藥物量,進行控制性促排卵。具體需要參照卵泡生長情況來定。
3.卵泡監(jiān)測從月經(jīng)第10天開始,此時促排卵藥物也用了5天。這時你需要一大早去抽血化驗,檢查性激素3項:雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黃體生成素(LH);檢查好后,你接著就去B超進行卵泡監(jiān)測了。
4.等卵泡長至直徑17-18mm后應(yīng)用絨毛膜促性腺激素扳機,打夜針后36小時取卵。促排卵時長為10太難左右,當然也不是一定的,依據(jù)各人情況而定。
短方案適用人群
高齡,卵巢儲備功能下降或卵巢反應(yīng)低下的患者,或前次長方案獲卵少的患者,長方案會出現(xiàn)垂體抑制過深,促排反應(yīng)不佳等現(xiàn)象,通常建議使用短方案或超短方案。

長方案和短方案的成功率差異
從上面的介紹來看,我們可以很明確的知道長方案和短方案之間的差別最主要的就是需要進行試管治療的時間長短,但在選擇方案的同時醫(yī)生都會根據(jù)患者的身體來給出適合的治療方案。但根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示,長方案的試管成功率要高于短方案,但短方案和長方案適合人群并不一樣,具體要選擇哪一個方案進行助孕生育的,這個還得看患者的身體情況、年齡。
綜合來看我們可以得出結(jié)論:長方案和短方案方案之間的成功率差距并沒有一定說法,適合自己的就是好方案。在進入試管方案之后自身適合用哪一種方案成功率更高,那么相對來說成功率就會比較高,所以在選擇方案這個事情上,要因具體情況而異,遵醫(yī)囑進行試管治療。





