試管嬰兒技術(shù)介紹及技術(shù)對(duì)比
技術(shù)介紹
第一代試管嬰兒:又叫“試管嬰兒-胚胎移植”(In vitro Fertilization and Embryo Transfer, IFV-ET)是將不孕癥患者雙方卵子和精子取出,在體外培養(yǎng)液中受精并發(fā)育成胚胎后,選擇發(fā)育較為優(yōu)質(zhì)的胚胎移植到女性患者的子宮內(nèi),胚胎發(fā)育而誕生嬰兒的技術(shù)。主要是針對(duì)女性輸卵管不通不孕人群的輔助受孕技術(shù)。
第二代試管嬰兒:即卵漿內(nèi)單精子注射(ICSI)技術(shù),是在第一代試管技術(shù)上發(fā)展起來(lái)的顯微受精技術(shù),將精子直接注射入卵母細(xì)胞胞漿內(nèi),來(lái)達(dá)到幫助受孕的目的。第二代和第一代的區(qū)別在于受精過(guò)程不一樣,取卵、取精的流程都是一樣的。在完成取卵和取精步驟后,醫(yī)生會(huì)用一個(gè)纖細(xì)的管子將精子直接注入到卵子的細(xì)胞質(zhì)內(nèi),然后等到發(fā)育成4-8個(gè)細(xì)胞的早期胚胎后,再將胚胎移植到女性子宮進(jìn)行后續(xù)的生長(zhǎng)發(fā)育,直到分娩。
第三代試管嬰兒:又稱胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(Preimplantation Genetic Diagnosis,PGD),是一種在配子或早期胚胎階段對(duì)遺傳病進(jìn)行分子遺傳學(xué)的診斷方法,必須要與常規(guī)試管嬰兒胚胎植入(試管嬰兒-ET)的過(guò)程進(jìn)行搭配。胚胎植入前遺傳學(xué)篩查(Preimplantation Genetic Screening,PGS)則是指在試管嬰兒胚胎移植之前,檢測(cè)早期胚胎23對(duì)染色體全面的遺傳信息,選擇正常胚胎植入。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),PGD是整合試管嬰兒的流程,是經(jīng)由試管嬰兒與胚胎發(fā)育的程序,于第三天的八細(xì)胞期取出單一胚葉細(xì)胞或從第五天的囊胚取數(shù)個(gè)滋養(yǎng)層細(xì)胞來(lái)進(jìn)行染色體數(shù)量或基因型分析,并借此挑選出染色體數(shù)量正常與不帶有家族性遺傳疾病的胚胎植入子宮。適用對(duì)象一般是夫妻確診為特定遺傳性疾病之帶因者或經(jīng)由婦產(chǎn)科或不孕癥醫(yī)師專業(yè)評(píng)估后,認(rèn)為有執(zhí)行必要者。
技術(shù)對(duì)比
第一代、第二代、第三代試管嬰兒之間到底有什么區(qū)別呢?事實(shí)上他們不是像電腦手機(jī)一樣,新一代會(huì)比老一代更好,而是方法不同,分別適用的人群不同。
“第一代”試管嬰兒(常規(guī)試管嬰兒-胚胎移植):主要解決女性原因的不孕問題,適用于女方不孕的情況,如輸卵管粘連、阻塞,子宮內(nèi)膜異位,卵泡發(fā)育和排卵異常等。
“第二代”試管嬰兒(卵漿內(nèi)單精子注射技術(shù)):主要解決男性原因的不孕問題,適用于男性嚴(yán)重少、弱精或者是無(wú)精癥,因?yàn)檫@種情況下不能自主完成受精過(guò)程,需要顯微受精技術(shù)將精子注入卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)來(lái)完成受精。
“第三代”試管嬰兒(胚胎植入前遺傳學(xué)診斷):主要解決優(yōu)生優(yōu)育的問題,適用于夫妻中有確診為特定遺傳性疾病之帶因者或經(jīng)由婦產(chǎn)科或不孕癥醫(yī)師專業(yè)評(píng)估后,認(rèn)為有執(zhí)行必要者。同時(shí),第三代試管嬰兒可以進(jìn)行性別選擇,自主選擇生男生女。
所以,選擇做哪種試管嬰兒,不要盲目選擇哪種所謂最好的方法,而是要選擇哪種最適合自己的。建議有患者在選擇做試管之前,詢問專業(yè)的醫(yī)生,避免走彎路。
技術(shù)缺陷
第一代試管嬰兒:通常情況下是將精卵放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中,讓它們自然結(jié)合,即所謂的“常規(guī)受精”。但有時(shí)由于各種原因,會(huì)出現(xiàn)受精失敗。
第二代試管嬰兒:該技術(shù)直接將單個(gè)精子注射入卵子, 因違背自然受精的生物學(xué)法則而具有很大的遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
第三代試管嬰兒:對(duì)胚胎質(zhì)量要求較高,需要在胚胎發(fā)育到第5天囊胚中進(jìn)行,無(wú)法一次完成療程,有可能出現(xiàn)無(wú)健康胚胎移植