在進(jìn)行試管手術(shù)的過(guò)程中，患者的情況千差萬(wàn)別所以針對(duì)不同的患者醫(yī)生呢會(huì)采取不同的試管治療方案。在移植胚胎有鮮胚、凍胚和囊胚這三種選擇，但適合鮮胚移植的人在少數(shù)，所以很多患者會(huì)在身體調(diào)養(yǎng)好后做凍胚移植。那么凍胚移植哪種方案成功率高呢?

　　凍胚移植哪種方案成功率高

　　影響凍胚移植成功率的關(guān)鍵原因和胚胎質(zhì)量、胚胎、子宮內(nèi)膜的同步性以及子宮內(nèi)膜的接受性有關(guān)。凍胚其實(shí)是一個(gè)種子，而子宮內(nèi)膜就是這個(gè)種子生根發(fā)芽的土壤。目前試管臨床上常用的凍胚移植方案有三種，分別是自然周期、微刺激周期、人工周期。三種方案的臨床妊娠率基本一致大約在50%～60%，和新鮮周期移植相比沒(méi)有差異，所以在進(jìn)行到胚胎移植的階段時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者個(gè)體情況建議合適的方案。

　　1、自然周期

　　理想的胚胎種植環(huán)境是模擬生理狀態(tài)下自然周期種植窗的內(nèi)膜，因此在大多數(shù)排卵正常的病人，仍然傾向于選擇自然周期的凍胚移植，B超監(jiān)測(cè)卵泡和子宮內(nèi)膜的發(fā)育情況，在卵泡成熟和內(nèi)膜厚度達(dá)標(biāo)時(shí)，用HCG觸發(fā)自然排卵，以此計(jì)算胚胎移植的準(zhǔn)確時(shí)間，配合輕松的黃體支持，較好地解決了內(nèi)膜的同步性問(wèn)題。

　　2、微刺激周期

對(duì)于自然周期排卵不佳或不排卵患者，F(xiàn)ET可以選擇微刺激促排卵方案，模擬自然周期單個(gè)卵泡發(fā)育的狀態(tài)，以期獲得相應(yīng)同步的子宮內(nèi)膜。我們的結(jié)果提示，對(duì)PCOS患者或排卵欠佳的患者采取微刺激方案做內(nèi)膜準(zhǔn)備獲得了較好的胚胎種植率、臨床妊娠率和活產(chǎn)率，對(duì)患者的內(nèi)分泌狀態(tài)干擾最小，經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)單易行。

　　3、人工周期

　　人工周期包括使用長(zhǎng)效GnRHa降調(diào)節(jié)后激素“替代周期”和“直接替代周期”兩種方案。

　　人工周期適用的人群是患有排卵障礙也就是自然周期沒(méi)有排卵的病人，特別是那種對(duì)促排卵反應(yīng)不好的、長(zhǎng)期持續(xù)性無(wú)排卵、和頑固的多囊卵巢綜合征(PCOS)的婦女，常用“人工周期”方案。而患有子宮內(nèi)膜異位癥患者，有時(shí)可能會(huì)建議GnRHa降調(diào)節(jié)控制病灶后用雌激素“替代周期”。

總的來(lái)說(shuō)，進(jìn)行凍胚移植一共有自然周期、微刺激周期和人工周期三種方案，針對(duì)不同的患者各有優(yōu)勢(shì)。但在進(jìn)行凍胚移植的時(shí)候并不能因?yàn)槟骋粋€(gè)單一因素就決定患者的試管成功率或者是否適合凍胚移植，關(guān)鍵的是需要看綜合因素和標(biāo)準(zhǔn)，只有這樣才能最大程度獲取到試管成功率。