生殖科醫(yī)生淺談第三代試管嬰兒的前生今世
試管嬰兒從開(kāi)始的第一代,到現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到第三代,隨著試管嬰兒技術(shù)的普遍,患者朋友們對(duì)于"試管嬰兒"這個(gè)名詞也很熟悉,但對(duì)第三代試管嬰兒具體信息都不是很了解,特地為大家整理了生殖科醫(yī)生眼中的三代試管。
第三代試管嬰兒發(fā)展史介紹
第三代試管嬰兒的前世今生
1989年,為了幫助5對(duì)患有伴隨X染色體遺傳疾病的夫婦,醫(yī)生Handyside、Kontogianni及 Winston進(jìn)行了第一次胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(Preimplantation Genetic Diagnosis,PGD)的嘗試。
三代試管優(yōu)勢(shì)在于篩查染色體
他們通過(guò)常規(guī)試管嬰兒的方法獲得男女雙方配子(即精子與卵子),在實(shí)驗(yàn)室中培養(yǎng)為胚胎,并在胚胎的卵裂期通過(guò)實(shí)驗(yàn)方法獲得其中的1-2個(gè)細(xì)胞,再對(duì)這些細(xì)胞進(jìn)行染色體分析,從而挑選相對(duì)正常的胚胎進(jìn)行移植,最終獲得了3例健康的活產(chǎn)嬰兒。
自此以后,PGD便作為一種重要的遺傳學(xué)診斷技術(shù),開(kāi)始幫助廣大受到遺傳疾病困擾的夫婦,以期獲得健康的后代。再后來(lái),醫(yī)生與胚胎學(xué)家又發(fā)明了胚胎植入前遺傳學(xué)篩查(Preimplantation Genetic Screening,PGS)技術(shù)并應(yīng)用于臨床。
哪些人適合做第三代試管嬰兒
三代試管適用于具有生育常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、X連鎖隱性遺傳、X連鎖顯性遺傳、Y連鎖遺傳等遺傳病子代高風(fēng)險(xiǎn)的夫婦,且家族中的致病基因突變?cè)\斷明確或致病基因連鎖標(biāo)記明確。
三代試管適用與基因病變的人群
敲黑板啦!一定要是明確的致病基因診斷,不是所有疾病都可以通過(guò)PGT阻斷的,目前能阻斷的疾病有脊肌萎縮癥(SMA)、杜氏肌營(yíng)養(yǎng)不良(DMD)、假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、血友病、地中海貧血等疾病,另外下面幾種類型的不孕患者也可考慮三代試管:
適合三代試管的人群一覽
1、染色體異常;
2、具有遺傳易感性的嚴(yán)重疾病;
3、人類白細(xì)胞抗原配型;
4、女方高齡 女方年齡35歲以上;
5、不明原因反復(fù)自然流產(chǎn)2次及以上;
6、不明原因反復(fù)種植失敗;
7、嚴(yán)重畸精子癥。
Tips:
中國(guó)的出生缺陷發(fā)生率在5.6%左右,每年約80-120萬(wàn)出生缺陷兒降生,為缺陷兒支出的間接費(fèi)用數(shù)千億,其中80%的出生缺陷與遺傳性疾病相關(guān),因此遺傳病的阻斷非常重要,PGT技術(shù)可以做到從源頭阻斷基因病患兒的出生,給許多被遺傳疾病困擾的家庭帶來(lái)了福音。
第三代試管嬰兒開(kāi)展流程會(huì)不會(huì)很復(fù)雜呢
其實(shí),三代試管嬰兒與二代試管嬰兒一樣,都是通過(guò)卵胞漿單精子顯微注射技術(shù)進(jìn)行體外受精的,只不過(guò)需要在胚胎培養(yǎng)到囊胚階段時(shí)進(jìn)行胚胎活檢,對(duì)活檢后的胚胎進(jìn)行檢測(cè),來(lái)達(dá)到移植正常胚胎的目的。
三代試管和二代試管的區(qū)別在于能否篩查染色體
因胚胎的遺傳學(xué)檢測(cè)需要一定的時(shí)間,所以這個(gè)時(shí)間段要胚胎冷凍保存起來(lái),等到檢測(cè)結(jié)果出來(lái)后,將冷凍的胚胎復(fù)蘇、移植,之后進(jìn)行正常的妊娠和常規(guī)孕期檢查就可以啦!